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Gepantes: la nueva generación de tratamientos para migraña
Durante años, muchas personas con migraña vivieron una situación dificil: 👉 la mayoría de los tratamientos no estaban diseñados para la migraña 👉 muchos daban efectos adversos difíciles de tolerar 👉 muchas personas no podían usar antimigrañosos específicos por problemas cardiovasculares, hipertensión, antecedentes de ACV o riesgo vascular. Entonces apareció una palabra nueva: “Gepantes.” Hoy quiero responder algunas preguntas a este tema: ¿qué son exactamente? ¿cómo funcio

Fiorella Martin Bertuzzi
hace 3 días3 min de lectura


Cuando el remedio es peor que la enfermedad: la cefalea de rebote o sobreuso de medicación
Hay algo muy cruel que nos pasa a muchos de los que vivimos con migraña o con otras cefaleas. Cuando el dolor aparece, hacemos lo que cualquier persona haría: buscamos alivio. Tomamos algo para poder seguir. para trabajar, cuidar a nuestros hijos, llegar a una reunión, dormir... básicamente sobrevivir el día. Y muchas veces funciona. Pero en algunas personas, lentamente y sin darse cuenta, empieza a pasar otra cosa: el cerebro entra en un círculo donde cada vez necesita más m

Fiorella Martin Bertuzzi
8 jun3 min de lectura


Migraña: ¿y si dejamos de llegar tarde?
En una encuesta de Cefaloca que presentamos el año pasado en el Congreso Internacional de Cefaleas, en la que participaron más de 500 personas con migraña, encontramos un dato que duele: pasaron, en promedio, 11 años entre el primer dolor de cabeza y el diagnóstico. Once años de síntomas, dudas, automedicación, estudios, explicaciones a medias y, muchas veces, de sentir que había que “aguantársela”. Hay un nuevo posicionamiento de la International Headache Society que me pare

Fiorella Martin Bertuzzi
1 jun3 min de lectura


La ansiedad de “sentirse bien”… y el miedo a que todo vuelva
¿Te pasó esto? Estás bien. Sin dolor. Después de unos días (o semanas) complicadas. Y en vez de disfrutarlo… aparecen esos pensamiento: “¿Y si vuelve?” “Seguro mañana me duele…” “Mejor hago algo ahora por las dudas que mañana me duela” Y de repente caemos en la cuenta que… estar bien también se vuelve estresante. Esto no es solo migraña (le pasa a todos) Esto lo veo en pacientes con migraña, cefalea tensional, cefaleas en racimos y neuralgias. Porque no es solo el tipo de dol

Fiorella Martin Bertuzzi
18 may3 min de lectura


¿Existe la “personalidad cefaleica”?
Sensibilidad, emocionalidad, autoexigencia, control, culpa... ¿hay rasgos que se repiten en los pacientes con cefaleas? En medicina siempre buscamos patrones. Somos humanos. Por eso cuando Gachi y Pachi son del mismo signo pensamos “¡obvio, sagitario!”. Hacemos lo mismo con las enfermedades. En el consultorio, una termina notando repeticiones: personas con migraña que se autoexigen hasta el agotamiento, pacientes con neuralgia que viven en la culpa, con cefalea en racimos que

Fiorella Martin Bertuzzi
11 may3 min de lectura


¿Por qué justo ahora? El misterio del timing en una crisis de migraña
“Terminé la presentación, me relajé… y ahí me vino el dolor.” “¡Toda la semana estuve bien! Pero me descompongo el viernes a la noche.” “¿Cómo puede ser que me pase justo hoy, que tengo una cena, un viaje, un cumpleaños?” Estas preguntas, con tono de queja o resignación, en realidad es una puerta de entrada a uno de los aspectos más interesantes del dolor de cabeza: su timing, el momento en que aparece. ¿Por qué casi nunca aparece durante el pico de estrés, sino después? ¿Por

Fiorella Martin Bertuzzi
4 may4 min de lectura


“Estoy harta/o de probar cosas”: el agotamiento terapéutico
Hay frases que ya son un clásico en la consulta: “Probé TODO.” “Nada me funciona.” “Estoy cansada/o de tomar cosas.” “Ya no sé si soy yo, la medicación o qué.” El agotamiento terapéutico es real. Es ese cansancio físico y emocional que sentimos cuando convivimos con tratamientos que no terminan de cerrar, con efectos secundarios, con esperas eternas y sobre todo, con una esperanza que se renueva y se frustra una y otra vez. Y no, no nos pasa solo a nosotros. Estudios en enfer

Fiorella Martin Bertuzzi
27 abr4 min de lectura


¿Y si no es la cabeza lo que duele? Dolor emocional, corporal y neurológico
Hay días en los que la cabeza duele, sí. Pero también duele la nuca, los ojos, la mandíbula, la espalda, el estómago, el ánimo. Duele todo. Esos días uno se pregunta: ¿será migraña? ¿Será ansiedad? ¿Será el cuerpo avisándome que no puede más? Muchas veces tratamos de entender el dolor como si fuera un síntoma aislado, como si pudiéramos separarlo en compartimentos: esto es neurológico, esto es emocional, esto es muscular. Pero el cuerpo no se divide así. Somos un sistema únic

Fiorella Martin Bertuzzi
20 abr2 min de lectura


¿El dolor empieza en la cabeza o en el intestino?
Una situación bastante común en el consultorio es: “Me duele la cabeza… pero también tengo náuseas, la comida me cae mal, a veces tengo diarrea y otras estoy constipado. Creo que el dolor viene del intestino”. ¿Coincidencia? Para nada. Aunque la ciencia no avala que la causa de la migraña esté en el intestino (repitamos juntos: la causa de la migraña es un cerebro genéticamente predispuesto ), la relación entre ambos es innegable . Tenemos un solo cuerpo. Y dentro de ese cuer

Fiorella Martin Bertuzzi
13 abr3 min de lectura


Google y la ansiedad por un diagnóstico
Uno de los momentos más comunes cuando convivimos con dolor crónico es ese en el que decís: “lo googleo”. Sabemos que no deberíamos hacerlo… y sin embargo, lo hacemos. Y es justo ahí cuando empieza el desfile de miedos: aneurismas, tumores, ACV, enfermedades raras. Palabras que hasta ese momento ni conocías, pero que ahora no podés sacarte de la cabeza. El dolor de cabeza, por sí solo, asusta. Y mucho más cuando es persistente, cuando es nuevo o cuando aparece acompañado de s

Fiorella Martin Bertuzzi
6 abr3 min de lectura


Lo que me hubiese gustado saber cuando me diagnosticaron migraña
A mucha gente el diagnóstico le llega cuando un profesional le dice: “tenés migraña” . Quizás a muchos de ustedes esa primera explicación se las di yo, o un neurólogo, o un clínico. A otros, tal vez, se los contó su mamá, una abuela o una tía que también sufría lo mismo. En mi caso personal, el “diagnóstico” me lo dio una residente mayor que literalmente me dijo: "Pero Fío… vos sos re migrañosa." Y yo me quedé dudando. Estaba en segundo año de residencia y llevaba más de un a

Fiorella Martin Bertuzzi
30 mar4 min de lectura


Ser madre/padre con migraña: culpa, adaptaciones y estrategias reales
Ser madre o padre ya es difícil. Nadie sale indemne. Pero cuando la migraña entra en escena, parece que cada paso en la crianza se vuelve una montaña. ¿Cómo explicarle a tu hijo que no podés jugar a la escondida porque cada movimiento te retumba en la cabeza? ¿Cómo hacerle entender que no es su culpa, cuando cancelás el picnic prometido porque amaneciste con náuseas y la mitad de la cara adormecida? ¿Cómo perdonarte por esas veces en las que gritaste más fuerte porque ya vení

Fiorella Martin Bertuzzi
23 mar3 min de lectura


Menopausia y migraña: ¿desaparece, cambia o empeora?
Si algo aprendí en consultorio es esto: las mujeres no somos iguales a los 15, a los 30, a los 42 o a los 55 . Cambia el cuerpo, cambian las hormonas, cambia el sueño, cambia la carga mental… y la migraña muchas veces va “acompañando” (a veces como una sombra, a veces como un megáfono). La migraña tiene una relación muy íntima con ciertos momentos del ciclo vital femenino : suele aumentar después de la menarca, empeorar en etapas de cambios bruscos hormonales (como el pospart

Fiorella Martin Bertuzzi
16 mar4 min de lectura


La doble vida del paciente con cefalea: “parece que estoy bien, pero no lo estoy”
Hace un par de semanas una paciente me miró a los ojos en consultorio y me dijo “Hoy tenés ojitos de migraña, ¿te duele la cabeza?”. Tenía razón, ese día el dolor era particularmente fuerte y el analgésico que tomé no estaba haciendo su trabajo. Es que hay días en los que te levantás, te vestís, salís, trabajás, sonreís. Y nadie se da cuenta de que te está latiendo la cabeza desde que abriste los ojos. Nadie sabe que hoy ya tomaste una pastilla, o dos, o cinco. Que hace una h

Fiorella Martin Bertuzzi
9 mar3 min de lectura


Tratamiento de migraña en el embarazo y la lactancia: mitos vs. nuevas guías
Cuando como mujeres atravesamos el deseo de ser madre, se abren mil preguntas e incognitas. Es que el embarazo o la lactancia son territorios tan complejos, con cientos de preguntas, miedos y –muchas veces desde la medicina– muy pocas respuestas claras. Durante años, muchas de nosotras recibimos indicaciones vagas, contradictorias o simplemente nos dejaron sin opciones. Frases como "mejor no tomes nada" o "ya se te va a pasar" solo reforzaron la desinformación y la culpa. P

Fiorella Martin Bertuzzi
2 mar5 min de lectura


¿Que pasa con la migraña en el embarazo y la lactancia?
Las mujeres no somos las mismas a lo largo de la vida. Cambia nuestro cuerpo, nuestras prioridades, nuestras hormonas, nuestras formas de habitar el mundo. Pero hay algo que, en muchas, permanece: la migraña. A veces silenciosa, a veces intensa, pero siempre presente, acompañando cada etapa, adaptándose y desafiándonos. Durante el embarazo y la lactancia, este vínculo se vuelve especialmente complejo. Porque el dolor no se detiene cuando nos convertimos en madres, pero el sis

Fiorella Martin Bertuzzi
23 feb4 min de lectura


Migraña en adolescentes (Parte 2): cómo tratar y acompañar
Si ya confirmamos que vos, o tu hijo o hija tiene migraña, lo primero que suele aparecer es el miedo. "¿Y ahora qué hacemos?" Lamentablemente, todavía se subestima mucho el dolor infantil y adolescente . Se recetan solo analgésicos, se asume que “ya se le va a pasar” o que es solo “estrés”. Pero la migraña no es solo dolor de cabeza , es un trastorno neurológico real, con impacto profundo en el bienestar y la vida cotidiana. El problema del abordaje limitado En la práctica si

Fiorella Martin Bertuzzi
16 feb4 min de lectura


Migraña en niños y adolescentes
Muchas veces mis pacientes tienen hijos, y me cuentan que comienzan a notar que tienen dolor de cabeza. A la mayoría los escucho decir: "Espero que no sea migraña…" Pero lo cierto es que sí, puede serlo. Y en la mayor parte de las veces lo es. La migraña no es solo cosa de adultos. En la adolescencia, aparece, desaparece, cambia, es más corta, a veces se cronifica. Sin dudas, transforma la vida del adolescente y en algunos casos de toda la familia y hasta la escuela. Es tan r

Fiorella Martin Bertuzzi
9 feb4 min de lectura


¿Qué tiene que ver el clima con mis dolores de cabeza?
(Más de lo que te imaginás… y menos de lo que podemos controlar) En estos años viendo pacientes con migraña, una de las frases más repetidas es: “me duele cuando cambia el tiempo” . Ya sea el día pre-tormenta o el día de sol abrasador, el tiempo nos puede jugar una mala pasada. Y esto aplica no solo a migraña, sino a otro grupo de pacientes con dolor muy especial, porque la neuralgia del trigémino también suele tener muchísima sensibilidad a la humedad y a las tormentas. Y n

Fiorella Martin Bertuzzi
2 feb3 min de lectura


Masajes y cefaleas: ¿placer u obligación?
Los masajes están entre las estrategias más pedidas por quienes conviven con cefaleas. ¿Pero sirven realmente? ¿Son todos iguales? ¿Pueden empeorar el dolor? En mi larga historia con las cefaleas, ya perdí la cuenta de las veces que me dijeron: “hacete un masaje” . Y sí, me hice. Muchos. De todo tipo. Terapia craneosacral, masoterapia relajante, descontracturante, ayurvédico, piedras calientes, quiropraxia… hasta un masaje muuuy raro que me propusieron durante el embarazo (no

Fiorella Martin Bertuzzi
26 ene4 min de lectura
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