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Terapias anti-CGRP: Anticuerpos Monoclonales y Gepantes

Hoy quiero hablarles sobre un emocionante avance en el tratamiento de la migraña: las terapias anti-CGRP. Creo que conocer cómo estas terapias están cambiando la forma en que enfrentamos esta afección debilitante es fundamental si queremos entender lo que nos pasa.


La migraña es mucho más que un simple dolor de cabeza; puede afectar gravemente la calidad de vida de quienes la padecen. Por suerte, la ciencia y la medicina están avanzando a pasos agigantados para brindar soluciones efectivas. Aquí es donde entran en juego las terapias anti-CGRP.


¿Qué es el CGRP? Estas son siglas que en inglés significan péptido relacionado con el gen de la calcitonina, y está implicado en la producción del dolor y la inflamación de la migraña. Se ha descubierto que el CGRP esta elevado durante las crisis de migraña. Además, se demostró que hasta un 80% de los pacientes a los que se inyecta CGRP, este les provoca dolor de cabeza tipo-migrañoso. Claramente, es uno de los mecanismos más importantes conocidos al momento (piensen que el alcohol desencadena dolor aproximadamente en el 30% y la histamina en el 50%).


Entonces, ¿en qué consisten las terapias anti-CGRP? Básicamente, estas terapias buscan bloquear la acción del CGRP o reducir sus niveles en el cuerpo, con el objetivo de prevenir o aliviar las migrañas. Actualmente hay dos estrategias principales: los anticuerpo monoclonales y los gepantes.


Lo emocionante es que las terapias anti-CGRP han demostrado ser muy eficaces en la prevención de las migrañas en diversos estudios clínicos teniendo realmente muy pocos efectos colaterales. No solo disminuyen la frecuencia de los ataques, sino que también pueden reducir la intensidad del dolor y mejorar la calidad de vida de quienes las padecen.


Estas terapias representan el enfoque más específico disponible hoy en día en comparación con los tratamientos tradicionales para la migraña. Al atacar directamente la causa subyacente de la migraña, en lugar de simplemente aliviar los síntomas, se abren nuevas posibilidades para un manejo más efectivo.


Es importante tener en cuenta que las terapias anti-CGRP no son la única opción de tratamiento para la migraña. Cada paciente es único y lo que funciona para uno puede no ser adecuado para otro, recuerden que hay un 20% aproximadamente que no responde a este mecanismo. Por eso, es fundamental contar con la orientación y el seguimiento de un profesional de la salud especializado.


En Argentina estas terapias están ganando reconocimiento y aceptación como una opción valiosa para quienes buscan alivio de la migraña. Sin embargo, tenemos un serio problema de acceso ya que son opciones con un alto costo.

Al día de publicación de este posteo contamos en el país con dos opciones de anticuerpos monoclonales (Erenumab desde 2019 y Fremanezuman desde 2021) y en esta semana se presentó el primer gepante que ingresa al país (Rimegepant).


Si estás lidiando con la migraña, te animo a hablar con tu neuro sobre las terapias anti-CGRP y otras opciones disponibles. Juntos, pueden tomar decisiones informadas y diseñar un plan de tratamiento que se adapte a tus necesidades individuales.


¡Sigamos explorando las maravillas de la ciencia médica y trabajando hacia un futuro donde la migraña ya no sea un obstáculo para vivir plenamente!




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