Naratriptán
Triptán
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Información General
Indicaciones
El naratriptán se usa para el tratamiento agudo de la migraña, en:
- Migraña con o sin aura
- Migrañas de inicio lento o larga duración
- Crisis que no responden bien a analgésicos comunes
- Personas que no toleran otros triptanes por efectos adversos intensos
- Prevención de corta duración o mini-prevención, como en migrañas menstruales
También se puede usar en status migrañosos, cefalea en racimos y en la deshabituación de cefalea por sobreuso de analgésicos
👉 No es preventivo. Se toma durante la crisis, al inicio del episodio
Mecanismo
Es un triptán, fármaco específico para migraña.
Actúa:
- Estimulando los receptores 5-HT1B/1D de serotonina
- Provoca vasoconstricción selectiva en vasos dilatados
- Inhibe la inflamación y la transmisión del dolor trigeminal
🔍 Tiene un inicio más lento (1-2 hs) pero una duración más prolongada (hasta 24 hs)
Dosis
💊 Vía oral, en comprimidos de 2.5 mg
📌 Cómo tomarlo:
- Tomar 1 comprimido al inicio del episodio migrañoso
- Si no hay respuesta en 4 horas, puede repetirse la misma dosis (2.5 mg)
- Dosis máxima diaria: 5 mg (2 comprimidos de 2.5 mg en 24 horas)
💧 Se puede tomar con o sin comida
Objetivos
- Aliviar o reducir el dolor en al menos 50% dentro de las 2-4 horas
- Controlar crisis prolongadas sin necesidad de repetir medicación varias veces
- Puede servir como prevención de corta duración, como en las migrañas menstruales
- Reducir efectos adversos molestos
⏳ Inicio de acción: 1 a 2 horas | Duración del efecto: hasta 24 horas
Contraindicaciones
No debe usarse si tenés:
- Infarto, angina o ACV previos
- Trastornos de la circulación periférica
- Hipertensión arterial no controlada
- Alergia a triptanes
👉 Si tenés antecedentes cardiovasculares, avisá a tu médico
Efectos Adversos
Efectos Leves
- Mareos
- Náuseas leves
- Hormigueos o sensación de calor
- Cansancio o debilidad transitoria
- Presión leve en el pecho o mandíbula
👉 En general, es mejor tolerado que otros triptanes
Efectos Graves
- Dolor de pecho fuerte
- Reacciones alérgicas (hinchazón, dificultad respiratoria, rash)
- Palpitaciones o ritmo cardíaco irregular
- Vasoespasmo coronario (muy infrecuente)
Más información
Interacciones
- No usar junto con otros triptanes ni con ergotamina en el mismo día
👉 Dejar pasar al menos 24 horas entre uno y otro
- Si estás tomando antidepresivos ISRS o IRSN en dosis altas, avisá a tu médico
- No interactúa con anticonceptivos ni con AINES comunes
Consideraciones
Embarazo: no aprobado formalmente, se evalúa caso por caso
Lactancia: se excreta en mínima cantidad, tiene una compatibilidad probable según E-Lactancia. Se prefiere usar sumatriptán o eletriptan
Adultos mayores: usar con precaución, especialmente si hay antecedentes cardíacos
Olvido de Dosis
- Si no mejora en dos episodios distintos, se considera que no es eficaz para vos
- Otras opciones: eletriptán (acción más rápida), gepantes, o combinaciones con AINES