Gabapentina
Antiepiléptico
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Información General
Indicaciones
La gabapentina se utiliza como modulador del dolor en:
- Neuralgia del trigémino
- Dolor neuropático facial o periférico
- Dolor facial atípico persistente o quemante
- Casos de hipersensorialidad con parestesias, ardor, quemazón o sensación de corriente eléctrica
- Personas con dolor crónico y trastornos del sueño o ansiedad asociados
👉 No actúa como analgésico inmediato. Su objetivo es modular el sistema nervioso para prevenir el dolor constante
Mecanismo
Es un antiepiléptico que modula la transmisión del dolor a nivel del sistema nervioso.
Actúa:
- Uniéndose a los canales de calcio de las neuronas
- Reduce la liberación de neurotransmisores excitatorios
- Baja la amplificación y cronificación del dolor
Dosis
📅 Esquema sugerido:
- Día 1: 100 mg por la noche
- Día 2-3: 100 mg cada 12 horas
- Día 4-5: 100 mg cada 8 horas
- Día 6-7: 200 mg a la mañana y mediodía, 100 mg a la noche
- Día 8-10: 200 mg cada 8 horas
- Día 11 en adelante: 300 mg cada 8 horas (dosis habitual)
📌 Se puede tomar con o sin comida
💤 Comenzar por la noche puede ayudar
Objetivos
- Reducir la intensidad y frecuencia del dolor neuropático
- Disminuir síntomas como ardor, hormigueo, corriente eléctrica o pinchazos
- Mejorar la calidad del sueño y el bienestar general
- Restaurar la funcionalidad y rutina diaria
⏳ El efecto comienza a sentirse luego de 1 a 2 semanas
Contraindicaciones
- Alergia a gabapentina
- Insuficiencia renal severa (requiere ajuste de dosis)
- Trastornos respiratorios graves (precaución por efecto sedante)
Efectos Adversos
Efectos Leves
- Mareos
- Somnolencia
- Visión borrosa
- Aumento de peso
- Hinchazón de piernas
👉 Suelen disminuir con el tiempo o ajustando la dosis
Efectos Graves
- Confusión o desorientación
- Cambios importantes en el ánimo
- Dificultad para hablar o moverse
- Reacciones alérgicas severas (rash, hinchazón)
- Síntomas de abstinencia si se suspende bruscamente
🧪 No requiere análisis de rutina
Más información
Interacciones
- Alcohol: potencia los efectos sedantes → se recomienda evitar al inicio
- Puede potenciar la sedación con ansiolíticos, antidepresivos y otros antiepilépticos
- No afecta anticonceptivos, ni tiene interacción con analgésicos comunes ni triptanes
Consideraciones
Embarazo: no se recomienda de rutina. suspender al menos 1 mes antes de buscar embarazo
Lactancia: se excreta muy poco en leche materna, y es compatible según E-Lactancia
Adultos mayores: mayor riesgo de mareos y somnolencia
Olvido de Dosis
- Si lo recordás pronto: tomala
- Si ya casi es hora de la siguiente: no tomes doble
- Mantené la regularidad del esquema
